Что говорят курильщики о своем пристрастии к никотину?

Никотиновая зависимость

Никотиновая зависимость – это вариация наркомании, возникающая вследствие курения.

По скорости выработки зависимости никотин отдает первенство героину, но лидирует среди иных разновидностей наркотических веществ.

Под неконтролируемой никотиновой тягой в медицине подразумевают комплекс психических отклонений, физиологических расстройств и поведенческих нарушений, порожденных употреблением табака.

Никотиновая зависимость довольно сильно распространена. В большинстве своем это обусловлено легальностью распространения сигарет и их легкодоступностью. Помимо того, она является самой тяжелой вариацией наркомании.

Обратите внимание

Основными следствиями продолжительного потребления табака являются недуги, поражающие миокард, сосуды, дыхательную систему, а также онкология.

Именно поэтому так популярна тема «как избавиться от никотиновой зависимости», ибо никотиновое воздействие на человеческий организм довольно разрушительно и никогда без следа не исчезает.

Признаки никотиновой зависимости

Анализируемая форма пагубного пристрастия обнаруживается в привыкании к никотину, являющемуся ключевой составляющей табачной продукции, и в психологической тяге закурить. Нельзя считать курение только лишь дурной привычкой.

Табакокурение является заболеванием, которое может поразить любого, будь то малообеспеченный подросток или мажор, врач или безработный, девушка или мужчина.

Разница лишь в стоимости и разновидности табачных изделий, употребляемых курильщиками для удовлетворения собственного пристрастия.

Никотин порождает тяготение к курению вследствие способности доставлять приятные физические ощущения и психические эффекты курильщику. Отсутствие сигарет вызывает целый спектр нежелательных и тягостных ощущений, а также ухудшение самочувствия.

Часто люди впервые знакомятся с описываемой привычкой еще в юные годы вследствие любопытства или дабы упрочить авторитет. При этом далеко не каждый подсаживается на данную зависимость. Для того чтобы развилась неконтролируемая тяга, необходимо влияние нескольких факторов.

В первый черед, огромное влияние оказывает социальная среда. Ведь не зря бывалые люди говорят, что дурной пример довольно заразителен.

Помимо этого, формирование никотиновой зависимости часто бывает обусловлено генетической предрасположенностью или наличием проблем психологического характера, нервных патологий, депрессивных настроев, шизофрении.

Важно

Поскольку затягивание сигаретным дымком по праздникам не всегда говорит о наличии губительной слабости к табаку, необходимо знать проявления, свидетельствующие о возникновении никотинового рабства. Ниже приведены ключевые признаки рассматриваемой вариации зависимости.

О наличии неконтролируемой никотиновой зависимости свидетельствует, прежде всего:

• невозможность самостоятельно избавиться от описываемой привычки и присутствие в «анамнезе» нескольких безуспешных попыток освободиться от табачной тяги;

• переживание неприятных проявлений вследствие отказа от табакокурения (слабость, понижение трудоспособности, концентрация внимания снижена, возникает нервозность, расстройство пищеварения, депрессивные настрои, неукротимый аппетит);

• продолжение табакокурения даже при возникновении ухудшения здоровья (человек причиняет осознанно вред собственному здоровью и самостоятельно перестать вредить себе курильщик не может);

• сокращение социальной вовлеченности дабы создать условия, позволяющие беспрепятственно курить (например, индивид старается избегать заведения, в которых табакокурение запрещено, либо ограничивает общение с субъектами, не переносящими сигаретный запах).

Стадии никотиновой зависимости

Попадание в человеческий организм никотина запускает огромное число цепных реакций на клеточном уровне и процесс транспортировки нервных импульсов. Такие реакции считаются обратимыми. Иначе говоря, при отсутствии никотинового воздействия они прекращаются либо стабилизируются. На физиологическом уровне влечение к «никотиновым палочкам» рассматривается как стадии зависимости.

Знаменуется привыкание преморбидным состоянием, возникающим вследствие эпизодического курения. На данном этапе в среднем отмечается в месяц до 15 эпизодов курения. Помимо этого, здесь присутствуют и проявления, вызванные интоксикацией после табакокурения, а именно: слабость, легкая тошнота, головокружение.

Начальной стадии никотиновой зависимости присуща регулярность потягивания сигаретки. Курильщики ощущают бодрость, повышение настроения, улучшение способностей, что является первым звоночком появления влечения. Теперь индивид курит чаще.

Симптоматика, имевшая место при дебютном знакомстве с никотиновыми палочками, отсутствует. Ежедневно потребность в сигаретах увеличивается.

Данный этап люди могут миновать довольно быстро, но в среднем начальная стадия характеризуется продолжительностью от полутора до пяти лет.

Первый этап хронической никотиновой зависимости знаменуется переходом к систематическому курению. Здесь потребляется за день приблизительно от 10 сигарет до пачки (иногда и больше). Появляется легкая психологическая тяга непосредственно к процессу табакокурения.

Проникновение никотина уже порождает клеточные цепные реакции, появляются соответствующие этому проявления. Организм становится толерантен к проникновению никотина. После выкуривания сигареты отсутствуют сетования на ухудшение самочувствия.

Данная стадия характеризуется продолжительностью до 5 лет.

На следующем этапе хронической зависимости никотиновая нужда растет и постепенно становится все устойчивее.

Теперь курильщики тянутся за сигаретой не зависимо от повода – плохое самочувствие или хорошее настроение, перенапряжение или утренняя бодрость, ненавязчивая беседа или дружеские посиделки, прогулка или просмотр кинофильма. Здесь уже возникают абстинентные явления при резком снижении дозировки никотина.

Описанная картина дополняется возникновением утреннего кашля, колебаниями давления, появлением дискомфорта, присутствует агрессивность, проблемами с засыпанием, легкая вялость. Устойчиво хочется курить.

Совет

Мысль о данном действе может возникнуть в ночное время. Пачка сигарет в сутки уже является нормой.

Длительность рассматриваемой стадии обусловлена сугубо индивидуальными физиологическими характеристиками курильщика, но в среднем она протекает 10 лет.

Третья стадия никотиновой зависимости знаменуется отсутствием вкладывания смысла в процесс табакокурения. Часто курильщик тянется за «никотиновой палочкой» неосознанно. Нет конкретных предлогов и определенных промежутков между перекурами, также отсутствует и предпочтения в бренде.

Процесс курения доведен до автоматизма. Помимо этого отмечаются: забывчивость, раздражительность, апатичность, тревожность, частые головные алгии, теряется аппетит. При этом, страдают дыхательные органы, пищеварительная система, миокард, эластичность капилляров снижается.

Отличительной чертой курильщиков со стажем является желтоватый тон эпидермиса.

Приведенное выше разделение на стадии считается условным, поскольку на выработку привыкания воздействуют несколько факторов: разновидность сигарет, возраст попадания в никотиновую кабалу, гендерная принадлежность, здоровье, индивидуальная устойчивость к вредоносным веществам.

Лечение никотиновой зависимости

Непосредственно процесс отречения от табакокурения часто довольно сложен из-за привыкания, порождаемого никотином.

Чаще всего курильщики стараются бросить самостоятельно – резко и окончательно, но данные статистики утверждают, что не более 7% индивидов способны отречься без таблетки от никотиновой зависимости либо иной помощи с первого раза.

Двумя наиболее действенными средствами медикаментозной терапии никотиновой зависимости считаются: комбинированное никотинзаместительное лечение (например, жевательная резинка с пластырем) и Варениклин.

Обратите внимание

Ниже приведено несколько коренных моментов, с которыми следует считаться, изучая материалы, как избавиться от никотиновой зависимости, и выбирая действенную методику.

Никотиновое рабство часто требует неоднократных попыток отречения от курения. Лечение никотиновой зависимости результативно в широком охвате субпопуляций (социальный и образовательный уровень, возраст, пол, здоровья).

Врачебная рекомендация бросить рассматриваемое пагубное пристрастие является в сегодняшней медицине наиболее выгодным вмешательством с экономической стороны, даже при незначительном проценте курильщиков, последующих такому совету. Пояснение следствий курения, поддержка и ободрение, мотивации – эти факторы приумножают вероятность отречения от курения.

Помимо этого, эффективными считаются и различные курсы, тренинги, программы психологического плана, направленные на преодоление зависимости.

Радикальных методик избавления от табачного рабства сегодня не существует. Все имеющиеся способы освобождения от гнета никотина можно сгруппировать следующим образом: заместительная, поведенческая, фармакопейная и немедикаментозная терапия.

При неконтролируемом никотиновом влечении широко используют специальные средства, содержащие никотин (заместительная терапия). Копирование воздействия никотина происходит вследствие применения раствора никотина либо жевательной резинки, насыщенной никотином, которую следует употреблять лишь в купе с иными средствами, поскольку лишь ее применение не избавит от многолетней тяги.

Лекарства, содержащие никотин, дарят курильщикам аналогичные ощущения, что и при табакокурении. Проведенные исследования свидетельствуют, что освобождение от табачного рабства при помощи никотинового пластыря более эффективно, если сравнивать с плацебо лечением.

Никотиновый аэрозоль способствуют облегчению воздержания от сигарет, но лишь вначале его применения. Никотиновые ингаляции полезны дли недолговременного отказа от потягивания «никотиновых палочек».

Важно

Причиной безуспешных попыток освобождения от никотиновой зависимости является ярко выраженная тяга курить при абстиненции. Именно поэтому при возникновении симптоматики, вызванной отменой курения, соразмерное замещение никотина позволяет побороть желание затянуться сигареткой.

Для этого назначают никотиносодержащие средства.

Выраженная подвластность никотину (ежедневное потребление более 20-ти сигарет, выкуривание на протяжении 30 минут после пробуждения первой папироски, неудачные старания отказаться от курения) является показанием для назначения никотиносодержащих препаратов.

Заместительная терапия показана также пациентам, имеющим устойчивую мотивацию освободиться от данной кабалы. Преимущество описываемого метода заключается в снижении необходимости употреблять ранее привычное дневное количество папиросок, а также в смягчении проявлений синдрома отмены.

Продолжительный курс данной терапии не решает проблему отвыкания от потребления табачных изделий. Помимо того, необходимо учитывать, что при наличии соматических противопоказаний (сахарный диабет, инфаркт миокарда, высокое давление, патологии печени и пр.) нецелесообразно применение данного вида терапии.

Также нельзя исключать и передозировку, вызванную табакокурением на фоне применения никотиносодержащих препаратов.

Дабы выработать отрицательный рефлекс на табакокурение применяют таблетки от никотиновой зависимости – препараты, вызывающие рвоту, в соединении с курением.

Среди немедикаментозных методик спасения от никотинового рабства применяют гипносуггестивную экспресс-методику. Субъекта погружают в трансовое состояние и дают терапевтические установки.

Профилактика никотиновой зависимости

Пристрастие к табачным изделиям помимо порождения никотиновой зависимости, опасно еще и выработкой стойкого психологического привыкания. Одного излечения от физиологической зависимости мало, поскольку психологический фактор обычно значительно серьезнее.

Профилактические мероприятия по предупреждению табакокурения и предотвращению его рецидивов базируются на восприятии провоцирующих факторов курения и подмены описываемой пагубной потребности более здоровым занятием.

Непосредственно физическая подвластность табакокурению все равно пройдет, когда никотин полностью уйдет из организма, а психологическая тяга может возвратить человека к пагубной привычке.

Совет

Ниже приведено несколько ключевых факторов предотвращения табакокурения. И прежде всего, предвосхитить возникновение никотиновой зависимости можно посредством постоянного разъяснения вреда курения.

Также необходимо запретить рекламирование табачных изделий. Ведь если с голубых экранов будут вещать неокрепшей подростковой психике, что табакокурение подарит свободу, вдохновение, поможет достичь небывалых высот, естественно, юному мечтателю захочется попробовать.

Ограничение легкодоступности табачной продукции и мест, где разрешено предаваться рассматриваемому пагубному пристрастию, тоже довольно нужная мера. Поскольку у разных субъектов степень пристрастия к никотину разнится.

Так, заядлого курильщика не проймешь никакими ограничительными мерами, а индивидов, подверженных средней степени вовлеченности в процесс, отпугнет необходимость отправляться на поиски «никотиновых палочек» или места для их потребления.

Дабы предупредить развитие никотиновой тяги в подростковом микросоциуме лучшим способом считается отсутствие данной привычки у их близкого окружения. Если родня не состоит в табачном рабстве, то вероятность пристрастия к табакокурению у детей резко снижается. Родителям рекомендуется заниматься спортивными упражнениями с чадами, стараться увлечь их чем-либо, занять их свободное время.

Очень важно предупредить формирование описываемой негативной привычки именно в подростковом микросоциуме, поскольку установлено, что субъекты, пристрастившиеся к табакокурению до 15-ти лет, гибнут от онкологических недугов, поражающих легкие, приблизительно в 5 раз чаще, нежели лица, начавшие курить значительно позже.

Смертельной никотиновой дозой для взрослой особы считается пачка сигарет, потребленная за один раз. Для подростка такая доза составляет всего пол пачки. Также нужно понимать, что помимо никотина, табачная продукция содержит еще множество вредоносных веществ. Именно поэтому так важно внедрение описанных и иных профилактических мероприятий.

Источник: https://psihomed.com/nikotinovaya-zavisimost/

Ответы пастырей. Курение – это грех? / Православие.Ru

Все знают, как опасно курение для физического здоровья. А есть ли опасность духовная? Почему эта пагубная привычка считается грехом? Вон ведь в православной Греции курят даже священники. За разъяснениями мы обратились к пастырям Русской Церкви.

Никотинный дым занимает в душе место Божией благодати

Игумен Лука (Степанов):

– Святой праведный Иоанн Кронштадтский писал, что тление папиросы являет образ вечного тления в адском пламени тех, кто не оторвет себя до исхода из временной жизни от этой губительной привычки.

Иной мудрый пастырь говаривал, что никотинный дым хотя вдыхается телом, но занимает в душе место Божией благодати и не допускает ее. Этих просвещенных указаний достаточно.

Сам я с детства к этому дыму питаю искреннее отвращение, а потому не могу понять скорбящих о необходимости расстаться с этим зловонным легочным прижиганием.

Читайте также:  Психосоматика: почему болят уши: психосоматические причины

Протоиерей Олег Стеняев:

– Да! Все мы знаем, что курение наносит вред человеческому здоровью, а в Писании сказано: «Если кто разорит храм Божий, того покарает Бог: ибо храм Божий свят; а этот храм – вы» (1 Кор. 3: 17).

Курение лишает Причастия

Протоиерей Павел Гумеров:

– Несомненно, курение – это грех. Поделюсь своим священническим опытом: я причащал умирающих, присутствовал на похоронах и видел, что смерть многих людей была напрямую связана с курением. Причем избавиться от этой пагубы очень сложно.

Обратите внимание

Однажды я соборовал и причащал перед смертью женщину, умиравшую от рака гортани, так и в таком состоянии она не могла бросить курить. Даже перед Причастием затянулась несколько раз! Но так как она умирала, я не мог ее не причастить.

А сколько людей умирает от рака легких, вызванного курением! Но не только на органы дыхания разрушительно влияет табак – на другие тоже.

Пагубность этой привычки, вызывающей серьезную зависимость, еще и в том, что многие курильщики из-за курения не могут причащаться. Если ты ночью встаешь покурить, если утром затянулся, то как ты пойдешь потом к Причастию? Или даже ты дотерпел, причастился, а потом что? Выйдя из храма, жадно затягиваешься? Так что это греховное удовольствие лишает курильщика Таинства.

Невозможность бросить курить – это миф. Я лично знаю нескольких человек, которые, будучи курильщиками с серьезным стажем – лет по 30–40, сумели бросить дымить. С Божией помощью все возможно. Если человек обращается к Богу, Он ему помогает эту заразу бросить.

Старец Силуан: «Всякое дело, перед которым не идет несмущенная молитва, лучше не делать»

Священник Валерий Духанин:

– Даже на упаковках сигарет официально пишут: «Курение убивает». Как же не является грехом то, что убивает, что мучает, лишает здоровья, доставляет страдание самому курящему и огорчает близких ему людей?

Все наши грехи делятся на три вида: грехи против Бога, против ближних и против самих себя. Так вот курение – это, безусловно, грех против себя, сознательное сокращение своей жизни, то есть разрушение бесценного дара Божия, данного нам для спасения нашей души. Но в каком-то смысле это и грех против ближних, которые вынуждены вдыхать дым сигарет в общественных местах.

Курение – это зависимость. Оно порабощает волю человека, заставляет вновь и вновь искать своего удовлетворения. В общем, имеет все признаки греховной страсти. А страсть, как известно, доставляет душе человека только новые муки, лишает ее и без того малой свободы.

Иногда курильщики говорят, что сигарета им помогает внутренне успокоиться и сосредоточиться. Однако известно, что никотин действует разрушающе на мозг и нервную систему.

А иллюзия успокоения возникает потому, что никотин оказывает еще и тормозящее воздействие на рецепторы головного мозга.

Ни одному человеку курение не принесло и минимальной пользы, и я уверен, что в мире не найдется такого курильщика, который хотя бы раз в жизни не пожалел, что он так сильно пристрастился к никотину.

Важно

В оправдание курения часто ссылаются на православную Грецию, где курят даже священники. Действительно, в Греции самый высокий уровень в мире потребления сигарет на душу населения. Но ничего хорошего в этом нет.

Возможно, курение распространилось там под влиянием исламских традиций, которые разрешают курение. А вот если мы посмотрим на Афон, этот образец строго духовной жизни как для Греции, так и для всего православного мира, то увидим, что никакого курения там нет.

Преподобный Паисий Святогорец относился к курению однозначно отрицательно. И преподобный старец Силуан Афонский так же.

Вспоминаю из жития преподобного Силуана, как он однажды посетил Россию, ехал в поезде в какой-то монастырь, а напротив него занял место купец, который предложил ему сигарету.

Старец отказался, а купец стал настаивать, говорил: «Не потому ли, батюшка, вы отказываетесь, что считаете это грехом? Курение помогает часто в деятельной жизни: хорошо прервать напряжение в работе и отдохнуть несколько минут.

Удобно при курении вести деловую или дружескую беседу…» Преподобный Силуан дал ему такой совет: «Вы, прежде чем закурить сигарету, помолитесь, произнесите “Отче наш”». Купец ответил: «Молиться перед тем, как курить, как-то не идет». На это святой Силуан сказал: «Всякое дело, перед которым не идет несмущенная молитва, лучше не делать».

На каких бы авторитетных и знаменитых людей ни ссылались, что они курили или курят, как, например, император Николай II, это не оправдывает самого курения. Немощи были и у знаменитых людей.

Но ведь никто не станет изображать на иконе государя императора Николая II с трубкой, потому что все понимают: это несовместимо. И курение, кстати, служило одной из официальных причин откладывания канонизации.

Совет

Государь-страстотерпец прославлен за подвиг терпения ради Христа, а немощи есть у любого человека.

А вот один очень близкий мне иеромонах рассказывал, как в молодости, на своем пути к храму он никак не мог бросить курить, и только после того, как он с верой приложился к мощам преподобного Амвросия Оптинского, дурную привычку как рукой сняло.

Из этого можно извлечь два урока: первый – что курение все-таки препятствует человеку на его пути к Богу, и сама душа чувствует что-то неладное – совесть чувствует в этом греховную страсть; а второй тот, что иногда собственных сил не хватает для преодоления этой немощи и уже требуется особая Божия помощь.

Курение, безусловно, является грехом, точнее – греховной зависимостью. И значит, в этом надо каяться на исповеди, надо прилагать все силы к искоренению в себе этой страсти.

Если человек ходит в храм, участвует в Таинствах, но не может бросить курить, значит, он еще не до конца разобрался в самом себе, внутри есть какие-то духовные проблемы, не разрешенные и не преодоленные, а само курение – лишь проявление этого. В любом случае, это признак нашей непреображенности. И на пути ко Христу курение должно само собой отпасть как привязанность совершенно ненужная, лишняя и пустая.

Тусклый мир курильщика

Священник Димитрий Шишкин:

– Является ли курение грехом? – Да, конечно. Хотя сейчас в Греции курение грехом не считается. Да что тут мудрить! Даже интуитивно курение воспринимается как что-то негативное: дым, вонища, вред здоровью… А главное – это же страсть, и вот в этом уже никаких сомнений быть не может. Скажу честно: в юности я курил. Недолго, лет пять, но так основательно, что даже и «Беломором» чадил, «Примой» не брезговал. Кто знает – поймет… Так вот, втянувшись в эту пагубную страсть, я очень скоро почувствовал: надо с этим делом завязывать – хотя я не был тогда еще крещен. Но совесть чувствовала. И вот из пяти лет своего курения я года три «бросал» и никак не мог бросить. Отчетливо помню свои ощущения. Я проснулся с утра в отличном настроении с решимостью больше не курить, но к обеду настроение гаснет, мир вокруг тускнеет, и всё без курева кажется пустым и бессмысленным – первый и верный признак действия страсти. Так что после обеда помаешься, помаешься и… эх, одну только! – закуришь с наслаждением, «порадуешься жизни», а через минуту уже думаешь с тоской: ну вот, опять сорвался. И действительно – снова начинаешь курить. Или даже так бывало: продержишься без курева неделю-другую и уже чувствуешь себя «героем», а потом оказался где-то в компании, расслабился и позволил себе мысль: «Одна сигарета ничего не решает», выкурил – и тут же понимаешь: всё, сорвался. И точно – опять начинаешь курить и маяться от того, что не можешь с этой пагубной страстью справиться. Больше того, даже когда я курить бросил, мне несколько лет снилось: я закурил – и с ужасом и тоской понимаю, что вот, сорвался и всё начинается сначала. Это говорит о том, что страсть продолжала гнездиться в душе. Так как же сказать после этого, что курение – не грех?

Апостол Павел говорит: «Всё мне позволительно, но не всё полезно; всё мне позволительно, но ничто не должно обладать мною» (1 Кор. 6: 12).

Курение противоречит замыслу Божию о человеке, как и всякая бессмыслица

Священник Игорь Сильченков:

– Конечно, курение является грехом. Как и все бессмысленное. Какой смысл в курении? Что доброе получает от него человек? Никакого смысла и ничего доброго. А Господь сотворил все премудро и осмысленно. «И увидел Бог все, что Он создал, и вот, хорошо весьма» (Быт. 1: 31). Значит, курение противоречит замыслу Божию о человеке, как и всякое бессмысленное и ненужное.

Не будем забывать, что курение приносит и многоразличный вред человеку. А все, что вредит человеку, мучает его, тоже неугодно Господу. Какой это вред, все мы отлично знаем. Это и разрушение здоровья, данного Богом для совершения трудов по спасению своей души, и материальный ущерб, когда тратим деньги на бессмыслицу, а могли бы потратить на доброе, например подать милостыню.

Но главный вред курения, конечно, духовный. «Табак расслабляет душу, умножает и усиливает страсти, омрачает разум и разрушает телесное здоровье медленной смертью.

Раздражительность и тоска – это следствие болезненности души от табакокурения», – учит нас преподобный Амвросий Оптинский. А еще мы становимся рабами этого греха. «Всякий, делающий грех, есть раб греха» (Ин. 8: 34).

Обратите внимание

А мы призваны к свободе во Христе: «И уразумеете истину, и истина освободит вы» (Ин. 8: 32). Дар Любви может воспринять только свободный во Христе человек.

Поэтому помоги нам, Господи, избавиться от всего вредного и ненужного, чтобы мы были в радости и любви, а не в мучении здесь и в вечности. И зависели только от Святого Бога, а не от сигарет, греховных удовольствий и, в конечном счете, от диавола, который за всем этим и стоит.

Кто ты, если сознательно губишь дар Божий?

Священник Максим Горожанкин:

– Каждый из нас примерно знает, как выглядит пачка сигарет. Там крупными буквами написано: «Курение убивает». Вот из этого уже можно сделать вывод, является ли грехом употребление того, что нас убивает. Конечно же, является.

Часто люди обращаются к Господу с просьбой о здоровье. И большинство наших молитв в какой-то мере тоже о здоровье. И друг другу мы здоровья желаем.

А храним ли мы то здоровье, которое даровал нам Господь? Многие ли из нас занимаются спортом, делают зарядку по утрам? Думаю, немногие. Мы кушаем перед сном, хотя знаем, что этого делать нельзя.

Потребляем пищу в избытке, понимая, что это приведет и к лишнему весу, и к проблемам со здоровьем. А мы должны хранить то, что Господь дал. То здоровье, которое есть. Курение же не приведет к прибавлению здоровья.

Все мы прекрасно понимаем, какие риски сопровождают человека курящего: это и онкологические заболевания, и болезни желудочно-кишечного тракта, и нарушение мозговой деятельности… Это раньше курильщики не знали о том, как табак подтачивает здоровье. А если ты знаешь, что курение вредит тебе, но куришь, ты совершаешь грех: ты сознательно губишь свое здоровье.

И если курильщик будет обращаться к Господу с просьбой: «Господи, дай мне здоровья!», кем он будет выглядеть в очах Божиих? И как просить у Бога здоровья теми же устами, которыми только что выкурил сигарету? Это нелепица какая-то. Вопиющее противоречие. А Господь призывает нас к целостности, целостности мышления прежде всего.

Читайте также:  Психология общения с людьми / эффективное общение

Мы Евангелие читаем для чего? Чтобы ум наш по евангельски мыслил, чтобы во Христе был.

Важно

Так что курение – это грех. Причем грех страшный, наносящий ущерб богодарованному здоровью.

Источник: https://pravoslavie.ru/94052.html

Никотиновая зависимость

Никотиновая зависимость (никотинизм, табачная зависимость) – пристрастие к никотину. Для поступления никотина в организм используют курительный, жевательный и нюхательный табак. Самым популярным способом является курение.

Никотин вызывает эйфорию, в некоторой степени напоминающую эйфорию при приеме кокаина. Он также увеличивает частоту пульса, повышает АД, усиливает перистальтику и может вызывать дрожание конечностей.

При длительном употреблении может провоцировать болезни легких и верхних дыхательных путей, заболевания сердца и сосудов. Увеличивает риск развития злокачественных новообразований.

Никотиновая зависимость – одна из самых распространенных зависимостей наряду с кофеиноманией и алкоголизмом.

Широкому распространению табака способствует легальность, сохранение работоспособности, скорости реакций и когнитивных функций при использовании этого психостимулятора.

Между тем, при менее выраженных и отсроченных по времени негативных эффектах никотин вызывает очень сильную зависимость, сравнимую с зависимостью от алкоголя, ЛСД и наркотиков опиоидного ряда.

По данным ВОЗ, в настоящее время от никотиновой зависимости страдает более миллиарда человек, то есть, каждый третий житель Земли старше 15 лет. В России насчитывается более 50 миллионов курильщиков.

Большинство пациентов начинают курить в детстве или подростковом возрасте, побудительным мотивом обычно становится желание не отставать от сверстников, выглядеть «крутым» и т. д.

Совет

По достижении зрелости, когда человек становится способным критически оценивать курение, у него уже имеется ярко выраженная никотиновая зависимость, для избавления от которой зачастую требуется помощь специалистов в области наркологии.

Никотин – алкалоид естественного происхождения. Наибольшее количество этого вещества содержится в растениях семейства пасленовых – табаке и махорке.

Никотин накапливается в листьях, которые в переработанном виде и используются для курения, нюханья или жевания.

Количество никотина, попадающего в организм человека, может сильно варьировать в зависимости от способа употребления, глубины вдоха, наличия фильтра при курении и т. д. При жевании или нюхании доза никотина, получаемого зависимым, выше, чем при курении.

Никотин очень быстро всасывается в кровь и всего через 7 секунд после поступления в организм попадает в мозг, где воздействует на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы.

В результате этого воздействия увеличивается количество адреналина, следствием чего становится повышение АД, учащение пульса и дыхания. Кроме того, никотин способствует повышению уровня «гормона удовольствия» дофамина.

В больших дозах никотин является ядом, в малых – психостимулятором. При его употреблении возникает ощущение некоторого подъема активности в сочетании со спокойствием, расслабленностью и приятной эйфорией. Никотин расщепляется в печени.

В течение 2 часов после употребления его количество в крови уменьшается вдвое. При этом промежуточный продукт распада никотина – котинин сохраняется в организме в течение 2 суток.

По данным исследователей, значительная часть курильщиков впервые пробуют сигареты еще в детском возрасте. Существует 3 критических периода: 11 лет, 13 лет и 15-16 лет.

В эти периоды частота первого употребления табака возрастает вдвое, а в 15-16 лет систематическое курение у многих подростков уже преобладает над эпизодическим. Привычка к табакокурению возникает в результате взаимодействия биологических и социальных факторов.

Под биологическими факторами подразумевается индивидуальная реакция на поступление никотина в организм.

Обратите внимание

К числу социальных факторов относится курение родителей, употребление спиртных напитков, неблагополучная семья, проблемы в семейных отношениях, постоянное наличие карманных денег и мнение сверстников.

Первый раз подростки обычно пробуют курить из любопытства, желания самоутвердиться, потребности «не выпадать из компании».

Нередко побуждающим мотивом становится курение взрослого или сверстника, которого подросток считает авторитетом и на которого хочет быть похожим.

При первом употреблении табака возникают неприятные симптомы различной степени выраженности. Однако многие подростки по разным причинам употребляют табак снова и снова, пока это не становится привычкой. Формирование зависимости происходит уже после нескольких употреблений.

Дальнейшее развитие событий зависит от обстоятельств жизни и установок пациента. Иногда наблюдается периодическое употребление, например, только при приеме спиртных напитков.

Время от времени табак нередко употребляют женщины, не желающие, чтобы об их зависимости знали мужья и дети.

Однако большинство людей быстро переходят к ежедневному многократному приему никотина. Развитию выраженной никотиновой зависимости способствует физическое привыкание, кратковременность эффектов и связанная с этим высокая частота употребления.

При приеме никотина наблюдается двухфазность действия, характерная для психостимуляторов. Непродолжительная эйфория сменяется снижением настроения, сопровождающимся выраженной потребностью принять новую дозу.

В результате пациенты выкуривают от 5-6 сигарет до 1-3 пачек ежедневно.

Важно

Поскольку никотин практически моментально поступает в мозг, подкрепление никотиновой зависимости происходит при каждой затяжке. При 10 затяжках в одной сигарете и употреблении 20 сигарет ежедневно больной получает 100 подкреплений каждый день.

Курение психологически «привязывается» к определенным ситуациям (после еды, при стрессе, во время перерыва на работе, курение «за компанию» при встрече друзей и знакомых), осуществляется в одних и тех же условиях и сопровождается однотипными действиями.

Все это формирует мощный ритуал, который сам по себе успокаивает, тонизирует, помогает переключиться с одной задачи на другую и т. д.

Пытаясь избавиться от никотиновой зависимости, пациент оказывается вынужденным терпеть неприятные ощущения, связанные с прекращением поступления никотина в организм. Исчезновение привычного ритуала еще больше усугубляет эту проблему.

Человеку, страдающему от синдрома отмены, приходится находить новые приемы для быстрого самоуспокоения, мобилизации или переключения.

Несмотря на то, что этот фактор не имеет прямого отношения к никотиновой зависимости и влияет на пациента лишь как привычный паттерн поведения, его роль в проблеме отказа от табака не стоит недооценивать.

При первом употреблении табака может наблюдаться два типа реакции. Первая – ярко выраженная негативная, сопровождающаяся снижением АД, учащением пульса, дурнотой, сильным головокружением, мышечной слабостью, тревогой, беспокойством и страхом смерти, возможны обмороки и предобморочные состояния.

Как правило, люди, испытавшие такие ощущения, курильщиками не становятся. Вторая – диссоциированная, проявляющаяся ощущением психического комфорта и незначительным головокружением в сочетании с тошнотой и мышечной слабостью.

Совет

У лиц с такой реакцией существует достаточно высокий риск развития никотиновой зависимости.

При привыкании превалируют приятные ощущения: легкая эйфория, расслабление и улучшение настроения. Со стороны внутренних органов наблюдается учащение дыхания и пульса, повышение АД и усиление кишечной перистальтики.

Со временем толерантность к никотину возрастает, количество ежедневно выкуриваемых сигарет увеличивается, а ощущения становятся менее выраженными.

После перерыва продолжительностью несколько часов яркость эффектов частично возвращается, поэтому первая утренняя сигарета действует сильнее последующих. Психическая и физическая зависимость формируются в течение нескольких лет.

При длительном употреблении табака повышается вероятность развития стенокардии, аритмии, артериальной гипертонии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, стоматита, гингивита, ларингита, бронхита, дыхательной недостаточности, рака гортани, легких, языка и желудка.

При отказе от табака возникают неотвязные желания, мысли и образы, связанные с курением. Возможны колебания АД, повышенная потливость, головокружение, сухость во рту, неясные боли, кашель, нарушения перистальтики желудка и кишечника. Пациенты страдают от бессонницы и повышенной утомляемости в сочетании с раздражительностью.

Снижается работоспособность, возникает субъективное ощущение ухудшения самочувствия. Как правило, наблюдается повышение аппетита. Часто появляются повторяющиеся сны, связанные с курением. Все проявления синдрома отмены достигают максимума через 1-2 суток после прекращения курения, а затем постепенно исчезают в течение 2 недель.

Часть симптомов может сохраняться до нескольких месяцев.

Различают два типа и три формы никотиновой зависимости. При первом типе желание закурить возникает через полчаса и более после последней сигареты, количество выкуриваемых сигарет обычно колеблется от 15 до 30.

Обратите внимание

При втором типе зависимости желание курить присутствует постоянно, в течение дня пациенты выкуривают 30-60 сигарет.

Идеаторная форма зависимости характеризуется ранним началом употребления табака, быстро развивающимся систематическим курением, поздним выкуриванием первой сигареты (через несколько часов после пробуждения) и достаточно легким самостоятельным отказом от этой вредной привычки.

При психосоматической форме наблюдается позднее начало курения, быстрый переход эпизодического курения в постоянное, быстрое повышение толерантности, раннее выкуривание первой сигареты (сразу после пробуждения) и выраженные трудности при отказе от табака. Самостоятельные попытки бросить курить, как правило, оказываются неудачными.

Диссоциированная форма проявляется выраженными неприятными физическими ощущениями при отсутствии табака, ранним началом курения и периодичностью течения. Количество выкуриваемых сигарет у одного и того же больного в разные дни может колебаться в 10 раз (от 2-3 штук до пачки и более). Самостоятельно бросить курить удается, но затем нередко наступает срыв.

Характерно запоздалое появление синдрома отмены.

Радикальных средств для устранения никотиновой зависимости пока не существует.

В процессе лечения могут использоваться различные методики, в том числе – заместительная терапия с использованием никотинсодержащих препаратов, рефлексотерапия, поведенческая терапия, гипносуггестивное воздействие и т. д.

Многие пациенты пытаются справиться с никотиновой зависимостью самостоятельно, одномоментно резко прекратив курение, однако этот способ оказывается эффективным всего в 7%.

В числе наиболее популярных средств для лечения никотиновой зависимости – никотинсодержащие препараты в виде пластыря, жевательной резинки, ингаляторов или рассасывающихся таблеток. Использование данного способа позволяет увеличить вероятность избавления от зависимости примерно вдвое.

Кроме того, при отказе от курения используется агонист никотиновых рецепторов Табекс. Оценки данного препарата наркологами разнятся из-за недостаточного количества исследований его эффективности.

Важно

При этом существуют данные, подтверждающие, что пациентам, использовавшим Табекс, чаще удается воздерживаться от табака в течение года и более по сравнению с больными, которые пытались бросить курить путем обычного отказа от сигарет.

Определенный эффект обнаруживается при использовании методики гипносуггестивного воздействия и других психотерапевтических методов.

Применяется поведенческая терапия, направленная на усиление и поддержку мотивации, осознанное отслеживание и изменение своего поведения, и выработку новых привычек.

Общество Анонимных Курильщиков предлагает больным, страдающим никотиновой зависимостью, принять участие в программе «12 шагов». Существуют специальные программы, курсы и тренинги, помогающие пациенту избавиться от психологической зависимости от никотина.

Прогноз при никотиновой зависимости определяется временем начала курения, количеством ежедневно выкуриваемых сигарет и особенностями организма пациента. По статистике, средняя продолжительность жизни людей, начавших курить в подростковом возрасте, на 8 лет короче, чем у некурящих.

После отказа от курения в течение первого года восстанавливаются функции дыхания и кровообращения, через год вдвое сокращается риск развития ИБС, через 5 лет становится вдвое ниже риск возникновения злокачественных образований ротовой полости, верхних дыхательных путей, шейки матки и мочевого пузыря.

Через 10 лет вдвое уменьшается риск развития рака легких.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/narcologic/nicotine-addiction

Курение

Никотиновая зависимость, или попросту курение, — самая распространенная на земле. Причем наблюдается интересная картина: люди, которые нашли свое место в жизни, ценят свой мозг и не травят его чем попало.

А те, кто в жизни остается вечным подростком, да еще оказывается в чем-то социально неприкаянным, в качестве спасения хватаются за сигарету.

Идет лекция о вреде курения.

Лектор: — Одна капля никотина убивает лошадь! Голос из зала:

— А пускай она не курит!

Никотиновая токсикомания — едва ли самая распространенная зависимость на земле: в общей сложности курит каждый второй житель нашей планеты. Многие относятся к этой зависимости как к довольно безобидной забаве. А зря.

Но прежде чем говорить о вреде курения, обсудим другой момент: какое именно удовольствие получает курильщик от сигареты? Конечно, прежде всего — это химическое воздействие никотина на головной мозг.

Никотин является по своей химической природе стимулирующим средством, подстегивающим работу мозга и вызывающим легкую эйфорию. Поэтому многим кажется, что сигарета улучшает мыслительный процесс.

Но если человек в качестве доказательства интенсивности своей интеллектуальной деятельности показывает полную пепельницу, то вероятно, вскоре он вообще не сможет думать без сигареты – мозг откажется работать самостоятельно.

Совет

Кстати, в итоге никотин дает не просветление, а помутнение мозгов. И те люди, которые курят на рабочем месте «ради улучшения процесса мышления», на самом деле, скорее всего, работают немного из-под палки.

Читайте также:  Преимущества отказа от сигарет или почему надо бросить курить / причины бросить курить

Однако сам процесс курения удовлетворяет еще некоторые другие потребности.

Курение во многом носит характер ритуала — в частности, позволяет выдерживать паузу между словом и действием, между вопросом и ответом и т.п. Многим курильщикам в реальности банально необходимо чем-то заполнять паузу, чтобы хоть минутку подумать. Особенно когда они чем-то взволнованы. И чтобы выгадать хоть минутку, они закуривают.

Сигарета порой облегчает и сам процесс общения. Вспомнить хотя бы известный фильм «Москва слезам не верит», где девушка заводила знакомства с мужчинами в библиотеке — и именно в курилке.

Случаются так же ситуации вроде той, когда человек начал курить только потому, что в фирме, где он работал, все кулуарные разговоры велись опять-таки в курилке, и чтобы быть в курсе всех интриг, необходимо было тоже взять сигарету.

И уж самая красноречивая ситуация — когда женщина собирается закурить в присутствии мужчины, тот просто обязан поднести ей огоньку — таким образом он делает первый шаг.

Часто женщины закуривают, чтобы похудеть – никотин, как наркотик стимулирующей группы, увеличивает «расходную часть» обмена веществ, одновременно снижая аппетит. Но никотиновая токсикомания – не лучший способ похудеть (почему – мы обсудим чуть позже).

Когда закуривает подросток, подчас им движет стремление доказать всем, что он уже взрослый. Многие начинают курить в юности, бунтуя против родителей, и игнорирование предупреждений является как бы продолжением юношеского бунта, и вообще, информация в подобной форме не принимается, считаясь обывательской, скучной, банальной и т.п. Но, конечно, в каждом случае это индивидуально.

Люди нерешительные (даже если эта нерешительность запрятана очень глубоко и нередко маскируется показной наглостью) курят иногда затем, чтобы везде «чувствовать себя как дома» – иными словами, запах сигарет вызывает у них привычные ассоциации и помогает адаптироваться в незнакомой обстановке.

Обратите внимание

Курение может быть и элементом моды, и способом ухода от действительности (особенно когда человек чувствует в чем-то свою беспомощность), и даже некоторым способом выражения признательности — многие закуривают, именно подражая своим любимым людям, или тем, от кого они материально зависимы, или своим кумирам.

Еще одна причина того, что человек курит: у многих курильщиков, говоря бытовым языком, нарушен внутренний баланс «возбуждения-торможения», и для его выравнивания требуются внешние «подпинывания».

  Когда человек вялый – он пытается взбодриться никотином, а когда слишком возбужден — пьёт успокоительные.

Нередко причиной такого модуса жизни является какая-то внутренняя тревожность, которая мешает «здесь и сейчас» и по сути  перекрывает заботу о будущем здоровье.

И наконец, седативный эффект сигареты для многих обусловлен лишь фактом того, что эта сигарета находится во рту. Человек в принципе испытывает чувство покоя и комфорта под действием сосательного рефлекса.

И точно так же, как младенец успокаивается у маминой груди, взрослые приходят в себя, беря в рот сигарету (на этом же основано известное средство от бессонницы: стакан теплого молока выпить на ночь через соломинку).

Отдельного анализа заслуживают и общепринятые лозунги о вреде курения.

Начнем с известного «Минздрав предупреждает». С тем же успехом можно предупреждать людей об опасности перехода на красный свет. Когда человек испытывает сотрую необходимость попасть на ту сторону, он обычно не задумывается о риске попасть под машину.

Или, в крайнем случае. готов на него идти.

И если человек испытывает здесь и сейчас серьезный дискомфорт, который по его опыту снимается сигаретой — то в подобном состоянии ему уже не столь важен риск онкологии через двадцать лет, если он ничего не может делать прямо сейчас.

Важно

Дальше: «капля никотина убивает лошадь». В одной сигарете очень мало чистого никотина: если даже человек выкуривает две-три пачки в день, капли все равно не наберется. И это давно известный факт.

Да и к тому же человек, как ни странно, гораздо выносливей лошади. А при постоянном употреблении никотина (как и любого яда) у человека повышается толерантность (переносимость): предельно допустимая доза увеличивается.

Поэтому заядлого курильщика даже каплей никотина не убьешь, и он это прекрасно знает.

«Выкуренная сигарета укорачивает жизнь на две минуты».  Иной курильщик скажет вам, что от одной сигареты он получает гораздо больше удовольствия, чем от двух лишних минут жизни без табака.  С его точки зрения, пусть лучше он проживет на пару лет меньше, чем откажется от сигарет.

Вообще очень много проблем «людей, подверженных различным аддикциям, в том числе курению — от того, что они в силу той или иной ощутимой проблематики буквально вынуждены игнорировать пролонгированные последствия для решения проблем «здесь и сейчас», пусть даже решения симптоматического.

Но как бы то ни было — курить все-таки вредно. И давайте точно разберемся — почему.

Номер первый — онкология. Пусть и отсроченная по времени. И если кто-то из курильщиков не получил в результате своей привычки к сигарете рак легких, то это лишь потому, что он до него просто не дожил — умер раньше от других болезней.

Второй по распространенности бич курильщиков — сердечно-сосудистые заболевания. Здесь механизм простой: никотин, поступая в организм, помимо возбуждающего эффекта вызывает спазм гладкой мускулатуры — прежде всего стенок сосудов. Через сжатые сосуды сердцу становится труднее качать кровь: поднимается артериальное давление.

Но к тому времени действие никотина уже прошло, сосуды расширились, и сердце гонит через них лишнюю кровь. Тогда наступает так называемый защитный спазм сосудов — стенки сокращаются уже в противовес избыточному давлению.

В результате такой «тренировки», особенно в течение долгого времени, у курильщика стенки сосудов становятся менее эластичными, что приводит к ишемии, гипертонии и тому подобным «радостям».

Курение часто вызывает осложненное течение самых безобидных заболеваний — таких, как грипп, ОРЗ, ангина.

Совет

Вообще у курильщика, особенно со стажем, подобные заболевания протекают менее выраженно (температура ниже и симптомов меньше): потому, что ослабленный никотином организм просто не в силах активно сопротивляться.

Но именно поэтому курильщики болеют дольше. И риск осложнений у них выше — причем таких, которые могут кончиться печально.

Как уже было сказано, курение – не лучший способ похудеть. Ведь стимулирующее действие никотина не постоянно: можно похудеть, если постоянно дымить вместо еды. (в этом случае есть риск, не дождавшись похудения, умереть от рака легких).

А отказаться от курения худеющий человек уже не может – боится поправиться. Но толстеют после отказа от курения во многом потому, что начинают «заедать» те стрессы, которые раньше «закуривали», плюс заедание самого главного стресса – отсутствия сигареты.

Если контролировать количество и качество питания, а также нанести визит эндокринологу (поскольку от длительного курения уже нарушен обмен), вполне можно избежать никотиновой полноты.

Кстати, похудевший с помощью никотина будет выглядеть не стройным, а изможденным: а ко всему прочему его зубы, волосы и кожа будут выглядеть не очень-то привлекательно.

Ну и наконец — постепенная деградация личности. Как говорила одна моя коллега — «изменение мозгов по куриному типу». Очень многое зависит от того, как рано человек начал курить.

Скажем, если он взял сигарету лет в двадцать — ему, чтобы интеллектуальное развитие серьезно замедлилось, понадобится еще лет двадцать. А если пристрастие к никотиновой токсикомании появляется лет в десять — то такой ребенок рискует по умственными показаниям не закончить среднюю школу.

Обратите внимание

(Кстати, все перечисленным последствиям никотиновой токсикомании, и особенно снижению интеллекта, подвержены и пассивные курильщики — те, кто вынужден глотать дым от чужой сигареты). Никотин не столько разрушает уже имеющийся разум, сколько мешает интеллекту совершенствоваться.

Ведь суть кайфа от любого наркотика — временное отупение. И в конце концов организм привыкает к этому состоянию.

Ну, а теперь — долгожданные советы, «как бросить курить»

Если вы действительно хотите бросить курить, вам необходимо прежде всего срочно повзрослеть. То есть — научиться мыслить прогностически. Возможно, курение — лишь отражение вашего в чем-то максималистского взгляда на жизнь.

Если вы курите, чтобы успокоиться после «полосы невезения», подумайте, почему вам не везет? Может, потому, что вам опять же сложно предвидеть последствия своих действий? И вероятно, что вы легче избавитесь от сигареты, пересмотрев подход к жизни в целом.

Если вы хотите, чтобы бросил курить кто-то из ваших домашних, перестаньте его опекать. Ведь если вы задумаетесь (без обиды, а детально оценив ситуацию), то наверняка вы относитесь к этому члену семьи как к маленькому ребенку. Даже, к примеру, уговариваете или заставляете его бросить курить.

А вы не заставляйте: пусть сам отвечает за свое здоровье. Другое дело, если его курение вредит вам, но тогда вы решаете свою проблему, а не его.

Возможно, вам поможет бросить курить ухудшение вашего самочувствия — особенно если вы от частых болезней начнете откровенно терять деньги.

Лучший способ бросить курить — это появившаяся необходимость беречь свое здоровье, и в частности, мозги. Когда интеллект становится дороже сигареты — этого достаточно, чтобы расстаться с ней относительно безболезненно.

Вообще, когда у человека в жизни есть то, чем ему жалко пожертвовать ради сигареты, — тогда ему будет проще бросить курить.

А всякие антиникотиновые жвачки и пластыри, как правило, пользы приносят мало: как минимум потому, что они не удовлетворяют всех уже перечисленных потребностей курильщика — в частности, того же сосательного рефлекса или функции общения.

Во всяком случае, если вы решили избавиться от никотиновой токсикомании, имейте в виду, что для этого понадобится приложить некоторые усилия.

Ни один «добрый дядя» не сможет вас излечить помимо вашего желания и без вашего активного участия. Какими-то методами можно временно снять тягу к никотину (опять же не решая всех проблем), можно подойти к решению вопроса с позиции «страхотерапии» (печально известное кодирование), но это все ненадолго. Потому что ни один человек не бросит курить, пока сам не осознает, зачем это ему надо.

В частности, может быть важно вначале важно решить проблему с ощущением»энергетических спадов» и проблемой внутреннего «жизненного драйва», найдя возможность черпать его из других источников. 

Важно

И совершенно напрасно многие считают, что в любой момент могут оставить свою привычку.  Еще Марк Твен заметил, что «бросить курить очень легко — лично я бросал семьдесят два раза».

А самое главное — чтобы что-то бросить, нужно вначале как минимум определиться, что на это место поднять.

Потому что если сейчас то же курение компенсирует вам какие-то жизненные пустоты и прочую проблематику — вы его бросить не сможете, пока либо не уйдет та проблематика, либо не найдется что-то иное, что будет заполнять эти пустоты.

А часто — то и другое вместе. Это,наверное, и есть потенциальная тема для работы с психотерапевтом, а курение становится всего лишь одним из симптомов.

Заказы «Электронного доктора», наиболее подходящие к статье:
Я хочу жить без зависимости от курения
Я хочу жить без зависимости от никотина
Я хочу жить без курения
Я хочу жить без никотина
Я хочу жить без привязанности к курению
Я хочу жить без привязанности к никотину
Я хочу жить без тяги к курению
Я хочу жить без тяги к никотину
Я хочу забыть о зависимости от курения
Я хочу забыть о зависимости от никотина

Темы: зависимости, курение.

Источник: http://www.naritsyn.ru/smoking.htm

Ссылка на основную публикацию